El gobierno del Reino Unido adquiere vacunas mpox adicionales
El gobierno del Reino Unido ha adquirido 150,000 dosis adicionales de la vacuna mpox en preparación para los casos anticipados de una nueva cepa potencialmente más mortal que está causando un brote creciente en África y casos aislados en Europa y Asia detectados en las últimas semanas. Hasta ahora, el Reino Unido no ha identificado un caso de la cepa 1b de mpox, y los funcionarios de salud afirman que el riesgo para el Reino Unido sigue siendo “bajo”.
Declaración de emergencia de salud pública por parte de la OMS
Sin embargo, su propagación fuera de África llevó a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a declarar el mes pasado el resurgimiento de mpox como una “emergencia de salud pública de interés internacional”. A pesar de las precauciones en las fronteras del Reino Unido, el largo tiempo de incubación de mpox y la posible propagación global significan que los funcionarios de salud se están preparando para su llegada.
Preparativos y evaluación de riesgos del Reino Unido
Además de comprar más dosis de la vacuna mpox, el lunes la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido (UKHSA) publicó su evaluación de riesgos para la cepa 1b, que incluye escenarios para un brote en el Reino Unido. “Junto con la vacunación, hemos estado trabajando rápidamente para asegurarnos de que los clínicos estén al tanto y puedan reconocer los casos de manera rápida, que las pruebas rápidas estén disponibles, y que se desarrollen protocolos para la atención clínica segura de las personas que tienen la infección y la prevención de la transmisión en adelante”, dijo la profesora Susan Hopkins, asesora médica principal de UKHSA. La evaluación de riesgos se basa en gran medida en el brote en curso de mpox de Clade 2 que ha llevado a más de 100,000 casos en todo el mundo y casi 4,000 en el Reino Unido.
Características de la cepa 1b y posibles escenarios
Esta cepa del virus se ha confinado en gran medida a hombres homosexuales y bisexuales, y una campaña de vacunación centrada en clínicas de salud sexual que comenzó en 2022 ha tenido éxito en reducir los niveles de transmisión en el Reino Unido. El brote de Clade 1b en África tiene características diferentes que hacen que el virus sea motivo de preocupación. Se ha estado propagando entre parejas heterosexuales, mayormente entre trabajadores sexuales, pero también causando brotes dentro de familias y entre niños.
Con base en los datos disponibles, menos del 1% de los casos son fatales. Sin embargo, con tan pocos casos fuera de África, hay poca información para evaluar si es más infeccioso o más peligroso. El primer escenario del brote en el Reino Unido asume que la cepa 1b es menos infecciosa que la cepa 2 de mpox y resulta en “incursiones y pequeños brotes” de casos. En este caso, cualquier brote estaría, en gran medida, contenido y el rastreo de contactos y el aislamiento de los casos infectados serían suficientes para contenerlo.
El segundo escenario asume que la cepa 1b es tan infecciosa como la cepa 2 y resultaría en una “epidemia controlable”. En estas circunstancias, se supone que para cuando se detecte en el Reino Unido, ya habría “cadenas de transmisión establecidas” entre redes sexuales. Se espera que la vacunación dirigida a individuos “de alto riesgo”, incluidos hombres que tienen sexo con hombres, trabajadores sexuales y personal clínico en riesgo, sea suficiente para controlar el brote. Se utilizaría la “vacunación en anillo” de los contactos de individuos infectados para limitar las infecciones “de ruptura” dentro de las familias, incluidos los niños pequeños. El tercer escenario asume que la cepa 1b es más infecciosa que la cepa 2. Aunque, según la evaluación de riesgos, esto no debe ser descartado, hay “una incertidumbre considerable sobre si es posible que mpox sea más transmisible”.
Desafíos en el control del brote y la respuesta del gobierno
En este caso, el virus se propaga a través del contacto físico y llevaría a múltiples brotes en hogares y otros entornos de “contacto cercano”, como guarderías, residencias, hospitales y prisiones. Pasos como el rastreo de contactos o la cuarentena no serían efectivos para controlar un brote en este escenario; solo un programa de vacunación en todo el Reino Unido. Actualmente, los stock globales de la vacuna mpox serían insuficientes para permitir esto.
Esperemos que nunca llegue a eso. Los funcionarios estiman que el resultado más probable para mpox de Clade 1b está entre el primer y el segundo escenario. Por el momento, el Reino Unido ha pedido lo que cree que es suficiente vacuna para abordar el brote esperado. Un cálculo también basado en el hecho de que la mejor manera de protegernos es asegurar que haya un suministro global suficiente para asegurarnos de que esté disponible en África, el actual epicentro.
“En todo el gobierno, estamos monitoreando de cerca la propagación de este virus en el extranjero y estamos orgullosos de estar a la vanguardia de la respuesta internacional, incluyendo nuestro apoyo temprano a la República Democrática del Congo”, dijo el secretario de salud Wes Streeting.
Fuente y créditos: news.sky.com
Cats:
