Investigación sobre el Medicare por parte de DOGE
El director ejecutivo de Tesla, Elon Musk, quien encabeza el Departamento de Eficiencia del Gobierno (DOGE) del presidente Donald Trump, está investigando Medicare en un esfuerzo por exponer y corregir cualquier fraude que pueda estar ocurriendo dentro del programa. Newsweek se ha puesto en contacto con los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) para obtener comentarios por correo electrónico el viernes.
Importancia de la investigación
Trump y Musk buscan hacer reducciones significativas en las agencias federales en el primer mes de la presidencia de Trump, lo que ellos mismos dicen que es un esfuerzo para ahorrar dinero a los contribuyentes y terminar con la burocracia. Sin embargo, los opositores advierten que esto podría poner en riesgo los servicios gubernamentales necesarios, incluidos servicios de salud esenciales como Medicare y Medicaid. A pesar de esto, Trump ha afirmado que Medicare, Medicaid y la Seguridad Social no se recortarán a menos que se encuentre abuso.
Objetivos de la investigación de DOGE
DOGE busca descubrir cualquier posible fraude en Medicare, así como investigar los sistemas de pago, contratación y tecnología del programa para identificar cualquier desperdicio de gastos. En una publicación en X, anteriormente conocido como Twitter, Musk, propietario de la plataforma, escribió el miércoles que Medicare es “donde está ocurriendo el gran fraude de dinero”. Los funcionarios de DOGE han estado en la oficina de la agencia esta semana durante su investigación del programa de salud administrado por el gobierno. La investigación está analizando los sistemas de datos que gestionan el presupuesto para Salud y Servicios Humanos (HHS).
El CMS proporciona seguro médico a aproximadamente el 25 por ciento de los estadounidenses. El año pasado, la agencia gastó 1,5 billones de dólares, lo que representa alrededor del 22 por ciento del gasto federal. Mientras que Medicare proporciona seguro médico a alrededor de 68 millones de ancianos y estadounidenses con discapacidad, Medicaid ofrece seguro médico a aproximadamente 73 millones de personas de bajos ingresos que califiquen.
Medidas para reducir el gasto gubernamental
Trump también ha estado buscando ahorrar dinero al gobierno reduciendo la base de empleados federales. Recientemente, ofreció una opción de compra para que los empleados federales abandonaran sus trabajos, y hasta ahora, al menos 20,000 han aceptado. El presidente también emitió una orden de regreso a la oficina para todos los empleados federales restantes.
Reacciones sobre la investigación
Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid dijeron en un comunicado: “CMS tiene dos veteranos senior de la Agencia, uno centrado en políticas y otro en operaciones, que lideran la colaboración con DOGE, incluido asegurar el acceso adecuado a los sistemas y la tecnología de CMS. Estamos adoptando un enfoque reflexivo para ver dónde puede haber oportunidades para un uso más efectivo y eficiente de los recursos en línea con los objetivos del presidente Trump.”
Kevin Thompson, experto en finanzas y fundador y CEO de 9i Capital Group, declaró a Newsweek: “No es un secreto que el fraude de Medicare existe dentro de nuestro sistema. Solo en 2024, el DOJ encontró miles de millones de dólares en reclamos fraudulentos. DOGE está investigando la base de datos gubernamental para identificar posibles casos de fraude y desperdicio”.
Alex Beene, instructor de alfabetización financiera de la Universidad de Tennessee en Martin, comentó sobre la preocupación de los estadounidenses respecto a que DOGE tenga acceso a los registros de Medicare, pero enfatizó que si el único propósito de la investigación es descubrir fraude, es un esfuerzo valioso. Según estimaciones pasadas, el fraude de Medicare podría estar asociado con pérdidas de decenas de miles de millones de dólares. Dado que se discuten programas como Medicare en términos de solvencia futura, es crucial reducir los incidentes de fraude para garantizar que esos fondos lleguen a quienes realmente los necesitan.
Próximos pasos de la investigación
Thompson indicó que es probable que DOGE descubra irregularidades relacionadas con los reembolsos una vez que la investigación esté completa. “Esta es un área del gasto gubernamental que merece un examen más cercano, ya que los hospitales pueden ser incentivados a sobrefacturar o realizar procedimientos innecesarios simplemente porque saben que Medicare cubrirá el costo”, afirmó. “Muchos pacientes reciben facturas detalladas con cargos inesperadamente altos, cubiertos por proveedores de seguros o el gobierno para procedimientos sobrevalorados. El impulso por la transparencia podría ayudar a eliminar los aumentos innecesarios y restaurar la confianza en el sistema de salud.”
Fuente y créditos: www.newsweek.com
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