Anuncio de medicamentos seleccionados por Medicare
Medicare anunció el viernes que ha seleccionado 15 medicamentos, incluidos los muy populares Ozempic y Wegovy, utilizados para la diabetes y la pérdida de peso, así como algunos medicamentos contra el cáncer y otros fármacos, para su segunda ronda de negociaciones de precios. Junto con los primeros 10 medicamentos que la administración Biden apuntó para su Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare el año pasado, estos medicamentos constituyen un tercio del gasto en medicamentos recetados en el programa de seguro gubernamental para personas mayores. Los precios negociados en esta segunda ronda de conversaciones entrarán en vigor en 2027. Los medicamentos anunciados el viernes por la administración Biden son:
- Ozempic de Novo Nordisk;
- Rybelsus;
- Wegovy;
- Trelegy Ellipta de GSK;
- Xtandi de Astellas y Pfizer;
- Pomalyst de Bristol-Myers Squibb;
- Ibrance de Pfizer;
- Ofev de Boehringer Ingelheim;
- Linzess de AbbVie e Ironwood;
- Calquence de AstraZeneca;
- Austedo de Teva; Austedo XR;
- Breo Ellipta de GSK;
- Tradjenta de Boehringer Ingelheim;
- Xifaxan de Salix;
- Vraylar de AbbVie;
- Janumet; Janumet XR de Merck;
- Otezla de Amgen.
Bajo la línea de tiempo del programa, los fabricantes de medicamentos tienen hasta el 28 de febrero para decidir si participan en las negociaciones o enfrentan un impuesto elevado si desean seguir cubiertos por Medicare y Medicaid. Cerca de 2.3 millones de ancianos en Medicare están utilizando los medicamentos de semaglutida, comercializados como Ozempic, Rybelsus y Wegovy por Novo Nordisk. Medicare informa que el fármaco acumuló más de 14 mil millones de dólares cubiertos por el programa durante el último año, el más alto de cualquier medicamento en esta ronda. El segundo más costoso fue el medicamento para el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica Trelegy Ellipta de GSK, con alrededor de 5.1 mil millones de dólares. Cerca de 1.25 millones de ancianos están utilizando ese medicamento.
Impacto de las negociaciones anteriores
La Casa Blanca afirma que la primera ronda de negociaciones redujo el precio de algunos de los medicamentos más comúnmente utilizados en Medicare entre un 40% y un 80% en comparación con su precio de lista, aunque los investigadores estiman que los ahorros reales fueron significativamente menores para muchos de los medicamentos. Esos precios reducidos entrarán en vigor el próximo año. El presidente Biden ha elogiado el programa, creado por la Ley de Reducción de la Inflación que firmó en 2022, como uno de los logros destacados de su mandato. Los fabricantes de medicamentos han buscado en los tribunales detener el proceso. Grupos de la industria y republicanos han criticado el “plan de fijación de precios” como injusto y desalentador para la innovación.
Próximos pasos y propuestas
Las nuevas conversaciones se producen a medida que la administración Biden también ha propuesto ampliar la cobertura de Medicare a los medicamentos para la pérdida de peso, que actualmente no está permitida. Dependerá de la próxima administración decidir si avanzar o no con la propuesta. Los funcionarios de Medicare afirman que los precios negociados para estos medicamentos también se aplicarían para su uso en el tratamiento de la obesidad, si la próxima administración decide seguir adelante con la regla propuesta. “Gran parte del mundo de la salud ahora ve la obesidad como una enfermedad en sí misma. Y eso es lo que impulsó nuestra toma de decisiones, que es el papel de Medicare y Medicaid cubrir los servicios de salud que las personas necesitan”, dijo Chiquita Brooks-LaSure, administradora de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, a CBS News. Un vocero de Novo Nordisk dijo que la compañía se opone a las negociaciones, que está demandando para anular, y se comprometió a “trabajar con la próxima administración” para abordar sus preocupaciones. “Por eso estamos profundamente preocupados por el proceso de fijación de precios, que podría afectar negativamente la capacidad de los pacientes para acceder a sus medicamentos y amenaza con sofocar el futuro desarrollo científico de medicamentos que cambian la vida”, dijo el portavoz en un comunicado. El fabricante también criticó la agrupación de Wegovy, Ozempic y Rybelsus por parte de Medicare, argumentando que no calificarían individualmente para las negociaciones. Brooks-LaSure defendió el movimiento de Medicare de agrupar los tres, afirmando que “la ley es muy clara”. “Wegovy, Ozempic, todos tienen el mismo ingrediente activo. Así se redactó la ley, y eso es lo que implementamos”, dijo.
¿Puede Trump cambiar el proceso?
No está claro si el presidente electo Donald Trump buscaría cambiar los medicamentos seleccionados o detener las negociaciones después de asumir el cargo. En su campaña, prometió no realizar recortes en Medicare después de que los demócratas intentaran vincularlo a una propuesta “Project 2025” para deshacer el programa. Hablando con periodistas el jueves, un alto funcionario de la administración Biden dijo que el proceso de selección de los medicamentos para el programa de negociación estaba restringido por la ley que aprobó el Congreso. Esa ley requiere que Medicare haga esencialmente una lista de medicamentos elegibles para el programa y luego seleccione los medicamentos que conforman los 15 con mayor gasto del Parte D. “Ese proceso, nuevamente, está claramente definido en la ley. No hay capacidad para que un funcionario de política diga: prefiero este medicamento sobre aquel. Todo el proceso se basa en estos datos”, dijo el funcionario. Un portavoz del presidente electo no respondió a una solicitud de comentario. La mayor parte del personal que trabaja en el programa de negociación son empleados de carrera que llevan a cabo las negociaciones, no nombramientos políticos que dejarán el cargo durante la transición. “Hay mucha información técnica que se intercambia durante esa negociación y, en gran medida, es realizada por personas que permanecerán aquí”, dijo Brooks-LaSure. “Tenemos que abordar los costos de los medicamentos recetados en este país, y es crucial que Medicare y el personal de CMS estén negociando precios más bajos. Es importante para las personas que toman los medicamentos. También es importante para todo el programa de Medicare. Queremos asegurarnos de que este programa esté aquí para nosotros y nuestros hijos”, dijo.
Medicamentos seleccionados en la primera ronda
La administración Biden anunció los 10 medicamentos seleccionados para la primera ronda del Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare en agosto de 2023 y alcanzó un acuerdo en agosto de 2024. Los precios negociados entrarán en vigor en 2026. Esos medicamentos son:
- Januvia de Merck Sharp Dohme;
- Fiasp y NovoLog de Novo Nordisk;
- Farxiga de AstraZeneca;
- Enbrel de Immunex;
- Jardiance de Boehringer Ingelheim;
- Stelara de Janssen;
- Xarelto de Janssen;
- Eliquis de Bristol Meyers Squibb;
- Entresto de Novartis;
- Imbruvica de Pharmacyclics.
CMS estimó el año pasado que los ahorros que negociaron a través del programa ahorrarían alrededor de 1.5 mil millones de dólares para los beneficiarios y 6 mil millones de dólares para el programa de Medicare.
Fuente y créditos: www.cbsnews.com
Cats: HealthWatch
