Más de un millón de mujeres adicionales podrían realizarse pruebas de detección de cáncer cervical que podrían salvarles la vida si el NHS adoptara la autoevaluación, estiman los investigadores.
El equipo del King’s College de Londres dijo que los resultados de su ensayo de autoevaluación fueron “fantásticos” y “dieron poder a las mujeres”.
Los kits son como un hisopo de Covid pero más largo y se envían a un laboratorio para su análisis.
El NHS calificó los hallazgos como extremadamente positivos y está evaluando si implementar el programa.
En el Reino Unido se registran más de 3,000 nuevos casos de cáncer cervical cada año.
El cuello uterino es la pequeña abertura que une la parte superior de la vagina con la base del útero.
‘Experiencia incómoda’
A las mujeres se les invita a realizar un examen de detección de cáncer cervical, antes conocido como prueba de Papanicolaou, cada tres a cinco años entre los 25 y 65 años.
Pero alrededor de 4.6 millones de mujeres en Inglaterra, casi un tercio de las que se les ofrece el examen, no acuden.
“La detección del cáncer cervical ha disminuido en los últimos 20 años”, dijo una consultora principal en el ensayo, Mairead Lyons.
“Muchas mujeres lo describirán como una experiencia incómoda [o estarán] demasiado ocupadas, avergonzadas o temerosas de la experiencia física de la prueba.”
El ensayo YouScreen es la primera vez que se ofrece la autoevaluación como parte de la detección del cáncer cervical en el Reino Unido.
A las mujeres, y a las personas con un cuello uterino, se les ofreció un kit de autoevaluación de dos formas:
- Si estaban seis meses atrasadas en el examen y acudían a su médico de cabecera por cualquier motivo, su médico sería alertado automáticamente y les ofrecería un kit
- Si estaban quince meses atrasadas en el examen, se les enviaba un kit a su domicilio
El kit contiene un hisopo de algodón largo, utilizado para frotar el revestimiento de la vagina durante unos 20 segundos.
Esto se envía a un laboratorio para analizarlo en busca del virus del papiloma humano (VPH), que causa la mayoría de los cánceres cervicales.
Si el resultado es positivo, se invita a la persona a realizar una prueba adicional para ver si alguna célula del cuello uterino ha comenzado el proceso de convertirse en cáncer.
El ensayo se realizó en cinco distritos de Londres en 2021, y se ofrecieron 27,000 kits de prueba.
Los resultados, publicados en eClinicalMedicine, mostraron:
- 56% completó las pruebas ofrecidas por su médico de cabecera
- 13% completó las pruebas enviadas a su hogar
Si estos resultados se replicaran en todo Inglaterra, los investigadores estiman que aumentaría la proporción de personas evaluadas de un 69.9% a un 77.3% – alrededor de un millón de mujeres adicionales en un ciclo de evaluación de tres años.
El ensayo también demostró que la autoevaluación llegó a mujeres independientemente de su etnia o riqueza.
‘Un cambio de juego’
“Estoy muy emocionada por esto”, me dijo la Sra. Lyons.
“He pasado más de 30 años en el servicio de salud y esto es fantástico.”
La Dra. Anita Lim, del King’s College de Londres, dijo: “La auto-muestra ha sido aclamada como un cambio de juego para la detección del cáncer cervical, y ahora tenemos evidencia en una población del Reino Unido que realmente lo es”.
La autoevaluación ya se ofrece en Australia, los Países Bajos, Dinamarca y Suecia.
Deborah Tomalin, directora de evaluación y vacunación del NHS England, calificó los resultados del ensayo como “extremadamente prometedores”.
“El NHS ahora trabajará con el Comité Nacional de Detección del Reino Unido para considerar la viabilidad de implementar esto más ampliamente en toda Inglaterra,” dijo.
Mientras tanto, la vacuna contra el VPH está reduciendo el cáncer cervical en casi un 90%.
Y el Profesor Peter Sasieni, quien también participó en el ensayo de autoevaluación, dijo que las mujeres jóvenes que recibieron la vacuna contra el VPH en la infancia pueden necesitar solo una a tres pruebas de detección de cáncer cervical en su vida.
Aún no se han realizado cambios en el programa de detección para las mujeres vacunadas, por lo que se recomienda acudir cuando se reciba la invitación para la evaluación.
Pero agregó: “Desafortunadamente, las mujeres nacidas antes de 1990 probablemente no se beneficien de la vacuna contra el VPH, por lo que la evaluación regular es vital para proteger a aquellas que no han sido vacunadas.”
Síntomas principales del cáncer cervical
- sangrado vaginal que es inusual para ti, incluso durante o después del sexo, entre períodos o después de la menopausia, o períodos más abundantes de lo habitual
- cambios en el flujo vaginal
- dolor durante el sexo o en la parte baja de la espalda, el abdomen inferior o entre los huesos de la cadera (pelvis)
Fuente: NHS