El Impacto de una Dieta Alta en Grasas
¿Qué podría salir mal con una dieta extremadamente alta en grasas compuesta por carne de res, queso y barras de mantequilla? En un caso perturbador, un hombre en Florida llegó a un hospital de Tampa con una historia de tres semanas de erupciones amarillas indoloras en las palmas de sus manos, plantas de sus pies y codos. Su caso fue publicado hoy en JAMA Cardiology.
Detalles del Caso
El hombre, que se dice que está en sus cuarenta, informó a los médicos que había adoptado una “dieta carnívora” hace ocho meses. Su alimentación incluía entre 6 y 9 libras de queso, barras de mantequilla y hamburguesas diarias que contenían grasa adicional. Desde que empezó con este plan alimenticio sorprendente, afirmó que su peso había disminuido, sus niveles de energía aumentaron y su “claridad mental” mejoró. Sin embargo, su nivel total de colesterol superó los 1,000 mg/dL. Para ponerlo en contexto, un nivel total de colesterol óptimo es inferior a 200 mg/dL, mientras que 240 mg/dL se considera el umbral para “alto”. Los cardiólogos señalaron que antes de iniciar su dieta rica en grasas, su colesterol estaba entre 210 mg/dL y 300 mg/dL.
Diagnóstico y Consecuencias
Los cardiólogos diagnosticaron al hombre con xantelasmas, una condición en la que los lípidos en exceso de la sangre se filtran de los vasos sanguíneos y forman depósitos lipídicos localizados. Los lípidos expulsados normalmente serían absorbidos por los glóbulos blancos llamados macrófagos. Sin embargo, en casos de xantelasmas, la cantidad de lípidos es demasiado grande para que los macrófagos la manejen, lo que lleva a que se conviertan en células espumosas con el exceso de colesterol, resultando en depósitos visibles. Estos depósitos a menudo se ven alrededor del ojo (una condición llamada xantelasmas palpebrarum), que comúnmente afecta a personas con anomalías lipídicas, como la hipercolesterolemia familiar. Se cree que el parpadeo continuo del ojo a lo largo de la vida de una persona puede debilitar eventualmente los capilares en esa área, permitiendo la fuga de lípidos. Sin embargo, aunque esta puede ser una presentación más común de la condición, los depósitos lipídicos pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo.
Se observaron nódulos amarillentos indoloros en las palmas del paciente (A) y codos. B, vista ampliada de las lesiones palmares. Estas lesiones son consistentes con el xantelasmas, probablemente resultantes de una hipercolesterolemia severa asociada con una dieta carnívora alta en grasas.
Fotografía: JAMA Cardiology 2024, Marmagkiolis et al.
Conclusiones
El xantelasmas—especialmente xantelasmas palpebrarum—no siempre se asocia con alto colesterol y riesgos cardíacos, pero tener un colesterol total alto está fuertemente asociado con la enfermedad coronaria. El estudio de caso no proporciona información sobre las perspectivas del hombre. Sin embargo, los autores escriben que el caso “destaca el impacto de los patrones dietéticos en los niveles lipídicos y la importancia de manejar la hipercolesterolemia para prevenir complicaciones.”
Fuente y créditos: www.wired.com
Cats: Science
